Двух змей — по виду гадюк — обнаружил в своем огороде на ул. Набережной житель Артемовского. Смертелен ли яд гадюк и как он действует?
Чего нельзя делать ни в коем случае при укусе гадюки? Можно ли отсасывать яд из ранки? На эти вопросы отвечает Главный токсиколог минздрава области Андрей Чекмарев.
Гадюки часто встречается весной, летом и осенью. Яд гадюки обыкновенной, которая водится в Свердловской области, не дает нарушения сознания, но обладает гемолитическим эффектом ‒ в течение нескольких часов отек у места укуса нарастает. Отравления ядом змей зафиксированы во всех районах области, в том числе и на окраинах Екатеринбурга (окрестности озера Шарташ, Балтым, «Каменные палатки»).
Яд действует на кровь, кровеносные сосуды, сердце, печень, вызывает местное поражение тканей. В момент укуса боль не сильнее, чем от булавочного укола. Через несколько минут увеличивается отек, возникает жжение, боль, через несколько часов боль становится нестерпимая, отек распространяется на всю конечность, переходит на туловище. Конечность приобретает
багрово-синюшную окраску.
У пострадавшего вскоре после укуса появляется слабость, головокружение, обмороки, иногда возбуждение, одышка, тошнота, рвота, горький вкус во рту. Если змея прокусывает вену, яд сразу попадает в кровь, тогда общие явления развиваются быстрее и сильнее местных.
Через несколько часов может развиться кровоточивость. Тяжесть отравления зависит от вида змеи, дозы яда и места его попадания, от времени года. Большинство отравлений происходит днем, хотя активнее змеи ночью.
В жаркую погоду развивается более тяжелое отравление. Для гадюк оптимальная температура не менее +25 градусов. После линьки змеи токсичность яда увеличивается в 10 раз. Максимально токсичен яд змей в возрасте 6–9 мес и 1 год.
При этом гадюка сама не нападает, как правило. Змеи обычно не агрессивны, кусают, когда их дразнят, беспокоят, причиняют боль. Чаще укус происходит случайно.
Но у русского человека есть особенность ‒ когда он видит змею, то сразу хочет с ней познакомиться поближе и специально ловит ее. Был у нас пациент, который поймал змею, она укусила его в руку. Ну, он на нее обиделся и снова поймал, так она его укусила в другую руку.
Чего нельзя делать при укусе змей?
1. Нельзя накладывать жгут — жгут или давящая повязка приведут к омертвению тканей, иногда даже к ампутации конечности.
2. Нельзя делать насечки — это приведет к инфицированию, образованию длительно незаживающих ран, к гангрене.
3. Нельзя поить алкоголем, в этом случае яд фиксируется в нервной ткани.
4. Нельзя прижигать — это ведет к некрозу тканей.
5. Отсасывание яда из ранки малоэффективно даже через 2–3 мин после укуса, абсолютно неэффективно через 10 мин, абсолютно неэффективны механические средства («груши»), а отсасывание ртом приводит к инфицированию ранки, а также к отравлению змеиным ядом человека, оказывающего помощь, если у него есть ранки в ротовой полости.
Основное количество осложнений связано даже не с тяжестью отравления, а с неправильно оказанной первой помощью, особенно это касается наложения жгута. Сыворотка при укусе гадюки не является панацеей, она может вызвать анафилактический шок. Решение о введении сыворотки может быть принято только в стационаре.
Что нужно делать, если укусила гадюка?
1. Уложить пострадавшего, дать обильное питье, обездвижить пораженную конечность, использовав подручные средства.
2. Ранку смазать йодом, наложить чистую салфетку (платок).
3. Дать обезболивающий, антигистаминный препарат.
4. Как можно быстрее доставить пострадавшего в ближайшую больницу, откуда его перевезут уже в токсикологический центр. Если пострадавшего можно в течение 2–3 часов после укуса доставить в центр острых отравлений, то везти в местную больницу не целесообразно, лучше сразу везти в центр острых отравлений.
5. Всегда можно проконсультироваться по телефону с
Телефон Областного центра острых отравлений:
Как уберечься от укусов змей?
1. При ходьбе по местам, заросшим кустарником или травой, следует раздвигать их палкой.
2. От укусов защищают резиновые или кожаные сапоги, плотные шерстяные носки.
3. В походе перед сном необходимо тщательно осмотреть палатку, снятую одежду и обувь туго свернуть, а утром осмотреть ее и встряхнуть.
Ядовитая гадюка и безвредный уж похож внешне. Но отличить их можно: уж имеет светлые пятна по бокам головы, а у гадюк голова отграничена от туловища, а отличительной чертой является темный зигзаг на спине.
Укус ужа для человека совершенно неопасен, но может вызвать воспалительный процесс
Любителям прогулок по лесу и вблизи водоемов рекомендуется надевать резиновые сапоги с высоким голенищем, плотные брюки и перчатки.
Надо осторожно передвигаться по высокой траве в лесу, желательно с длинной палкой, чтобы раздвигать заросли. При непосредственном контакте со змеей нельзя делать резких движений и трогать ее.
Ежегодно в мире укусы ядовитых змей получают до 500 тысяч человек, из них около 50 тысяч — умирают. На территории стран СНГ — 58 видов змей, из них 10 — ядовитые. В нашей области распространена гадюка обыкновенная.
Ядоносный аппарат состоит из ядопродуцирующих желез, выводных протоков и ядопроводящих зубов. В железах обыкновенной гадюки около 30 мг яда.
